救護車急救轉(zhuǎn)運三原則:
1、就近原則。 如果條件允許,科學合理地將病人通過120救護車轉(zhuǎn)運到較近的醫(yī)院方是非常關鍵的。相反,運輸距離越長,風險就越大。
2、選擇有救治能力的醫(yī)院的原則。 比較近的轉(zhuǎn)院醫(yī)院能病人嗎?如果技術(shù)不行,或者沒有地方,這些都是不行的。機構(gòu)多,技術(shù)的開展,人員的能力,在不同的機構(gòu),還是有差別的。 病人轉(zhuǎn)院之后,需要進一步科學的劃分,這在不同的機構(gòu)也是有所不同的。比如,面對心肌梗死患者,如果急診能全然勝任,他就可以對病人進行科學地早期搶救和救治,包括溶栓或介入。但在現(xiàn)實之中,這種完全勝任的能力并不是所有急診科室都具備的,所以更應當通過急救車轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)到有能力的醫(yī)院。
3、病人及其家屬(包括直接經(jīng)手人)自愿選擇機構(gòu)的原則。 考慮到病人的愿望,病人的想法也很重要。 因此,院前急救車轉(zhuǎn)運怎么地進行醫(yī)院對接,將患者轉(zhuǎn)移到有能力的醫(yī)院,已經(jīng)成為當前關鍵的內(nèi)容。否則,患者隨時可能面臨生命危險。
救護車轉(zhuǎn)運產(chǎn)品特點:
1、可為長途轉(zhuǎn)院提供長20個小時的氧氣(使用呼吸機可供氧約10個小時);
2、充足的車載電源可支持呼吸機、吸引器、微量泵、除顫監(jiān)護儀的同時運行并且不影響車輛的正常行駛;
3、充足的平臺空間可放置大量的監(jiān)護設備,為長途轉(zhuǎn)院病人提供的保障。
救護車轉(zhuǎn)運時的基本救護要點:
1、傷員應順車體而臥,以減少轉(zhuǎn)運時對腦部血流灌注的影響。
2、將身體妥善固定于平車上,避免劇烈振蕩而加重和再損傷。
3、上、下坡時要保持傷員的頭高位,避免頭部充血。
4、做好重傷員轉(zhuǎn)運途中并發(fā)癥的監(jiān)測和預防。
5、應確保傷員留置管道的固定。
注意事項
對于患者家屬來說,在呼叫救護車時要保持冷靜,準確告知患者的病情、所在位置及聯(lián)系方式等信息。在等待救護車的過程中,要盡量為患者創(chuàng)造一個安全、舒適的環(huán)境,并按照醫(yī)護人員的指導進行一些簡單的急救措施。
救護車在轉(zhuǎn)運過程中享有通行權(quán),其他車輛和行人應主動避讓。同時,救護車司機要嚴格遵守交通規(guī)則,在確保安全的前提下盡快將患者送達醫(yī)院。
醫(yī)療機構(gòu)要建立完善的救護車轉(zhuǎn)運管理制度,加強對救護車和醫(yī)護人員的培訓與管理,確保救護車隨時處于良好的備用狀態(tài),醫(yī)護人員能夠熟練掌握各種急救技能和轉(zhuǎn)運流程,以提高救護車轉(zhuǎn)運的質(zhì)量和安全性。
轉(zhuǎn)運后交接
與接收醫(yī)院的交接:到達接收醫(yī)院后,急救醫(yī)護人員要向接收醫(yī)院的醫(yī)護人員詳細介紹患者的病情、轉(zhuǎn)運過程中的治療情況及相關檢查結(jié)果等,確保接收醫(yī)院的醫(yī)護人員對患者的病情有全面的了解,以便進行后續(xù)的治療。
記錄與總結(jié):完成轉(zhuǎn)運任務后,急救醫(yī)護人員要及時填寫轉(zhuǎn)運記錄單,包括患者的基本信息、病情描述、轉(zhuǎn)運過程中的急救措施和病情變化等。同時,對轉(zhuǎn)運過程進行總結(jié)分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓,不斷提高轉(zhuǎn)運服務質(zhì)量。
轉(zhuǎn)運過程
安全搬運:根據(jù)患者的病情和身體狀況,選擇合適的搬運方法和工具,如擔架、輪椅等,確保患者在搬運過程中的安全和舒適,避免因搬運不當造成二次損傷。
途中監(jiān)護:在轉(zhuǎn)運途中,醫(yī)護人員要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等,密切觀察患者的病情變化。根據(jù)患者病情需要,及時進行相應的急救處理,如心肺復蘇、靜脈輸液、調(diào)整呼吸機參數(shù)等。
通訊聯(lián)絡:救護車司機要保持與急救中心或接收醫(yī)院的通訊聯(lián)絡,及時報告患者的病情變化和預計到達時間,以便接收醫(yī)院做好相應的準備工作。同時,司機要嚴格遵守交通規(guī)則,在確保安全的前提下,盡快將患者轉(zhuǎn)運至目的地。
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