南天竹性喜溫暖及濕潤的環境，比較耐陰。也耐寒。容易養護。栽培土要求肥沃、排水良好的沙質壤土。對水分要求不甚嚴格，既能耐濕也能耐旱。比較喜肥，可多施磷、鉀肥。生長期每月施1~2次液肥。盆栽植株觀賞幾年后，枝葉老化脫落，可整型修剪，一般主莖留15cm左右便可，4月修剪，秋后可恢復到1m高，并且樹冠豐滿。
繁殖以播種、分株為主，也可扦插。可于果實成熟時隨采隨播，也可春播。分株宜在春季萌芽前或秋季進行。扦插以新芽萌動前或夏季新梢停止生長時進行。室內養護要加強通風透光，防止介殼蟲發生。
秋季采種，采后即播。在整好的苗床上，按行距33厘米開溝，深約10厘米，均勻撒種，每公頃播種量為90~120千克。播后，蓋草木灰及細土，壓緊。第二年幼苗生長較慢，要經常除草，松土，并施清淡人畜糞尿。以后每年要注意中耕除草。追肥，培育3年后可出圃定植。移栽宜在春天雨后進行。株行距各為100厘米。栽前，帶土挖起幼苗，如不能帶士，用稀泥漿根，栽后才易成活。
根或多余根應剪去，按常規法加土栽好植株，澆足水后放在蔭涼處，約1 5天后，可見陽光。每隔1~2年換盆一次，通常將植株從盆中扣出，去掉舊的培養土，剪除大部分根系，去掉細弱過矮的技干定干造型，留3~5株為宜，用培養土栽入盆內，蔽蔭管護，半個月后正常管理。南天竹在半蔭、涼爽、濕潤處養護好。
南天竹澆水應見干見濕。干旱季節要勤澆水，保持土壤濕潤；夏季每天澆水一次，并向葉面噴霧2~3次，保持葉面濕潤，防止葉尖枯焦，有損美觀。開花時尤應注意澆水，不使盆土發干，并于地面灑水提高空氣濕度，以利提高受粉率。冬季植株處于半休眠狀態，不要使盆土過濕。澆水時間，夏季宜在早、晚時行，冬季宜在中午進行。南天竹在生長期內，細苗半個月左右施一次薄肥。
在冬季植株進入休眠或半休眠期，要把瘦弱、病蟲、枯死、過密等枝條剪掉。也可結合扦插對枝條進行整理。
只要養護得法，它就會生長很快，當生長到一定的大小時，就要考慮給它換個大一點的盆，以讓它繼續旺盛生長。換盆用的培養土及組分比例可以選用下面的一種：菜園土：爐渣=3：1 ；或者園土：中粗河沙：鋸末（茹渣）=4：1：2；或者水稻土、塘泥、腐葉土中的一種。
把要換盆的花放在地上，先用巴掌輕拍盆的四周，使根系受到震動而與盆壁分離，把花盆倒過來放在左手上，左手的食指與中指輕輕夾住植株，手腕與指尖頂住盆沿，右手拍打盆底，再用母指從底孔把根土向下頂，讓植物脫出來。脫出來后，用雙掌輕輕拍打盆土，讓多余的土壤脫落。
水肥要因時因生長發育期而異。南天竹喜濕潤但怕積水。生長發育期間澆水次數應隨天氣變化增減，每次都不宜過多。一般春秋季節每天澆水一次，夏季每天澆兩次，保持盆土濕潤即可。開花時，澆水的時間和水量需保持穩定，防止忽多忽少，忽濕忽干，不然易引起落花落果，冬季植株處于半休眠狀態，要控制澆水。若澆水過多易徒長，妨礙休眠，影響來年開花結，果；南天竹喜肥，5~9月，可每15~20天施一次稀薄餅肥水，約每兩個月澆一次0.2%硫酸亞鐵水。幼苗期施液肥宜淡不宜濃（液肥與水按1：10），成株期可稍濃些（液肥與水按1：8）。雨季改施干肥，每月一次，每盆約20~40克。
南天竹含多種生物堿。莖、根含有南天竹堿、小檗堿；莖含原阿片堿，異南天竹堿。另外，莖和葉含木蘭堿；果實含異可利定堿、原阿片堿。葉、花蕾及果實均含有氫氰酸。葉尚含穗花杉雙黃酮、南天竹甙A及南天竹甙B。葉煎劑對金黃色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌均有抑制作用。
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